Uncategorized

Boala parodontală

Parodontita sau boala parodonală este o afecțiune cronică de natură infecțioasă, cauzată de flora microbiană din cavitatea bucală. Aceasta afectează gingia și țesuturile din jur de susținere a dintelui, iar dacă este netratată în timp v-a duce la pierderea dinților. Înaintea termenului de parodontită se folosea termenul “parodontoză”, denumire considerată greșită în prezent datorită descoperirilor recente, termenul “parodontoză” definea în trecut boala ca fiind o leziune degenerativă.

Alarmant este faptul că peste 95% din persoanele care suferă de boala parodontală în diverse stadii, nu au nici cea mai mică idee despre acest fapt, întrucât boala parodontală evoluează progresiv în timp și cu simptome discrete.

Cauzele apariției acestei afecțiuni sunt numeroase și diverse. Cel mai important factor determinant este placa bacteriană. În lipsa unei igiene dentare corecte  placa bacteriană se dezvoltă și își începe acțiunea distructivă. Pe lângă acestea, experiența medicală a detectat și o serie de factori favorizanți precum fumatul, tartrul, cariile, dar și câțiva factori generali de sănătate precum diabetul.

Cum o prevenim?

Printr-o mai mare atenție acordată igienei dentare. Aceasta presupune periajul corect al dinților de minim 2 ori pe zi! Ideal ar fi inclusiv după masa de pranz și schimbarea periuței la primele semne de deteriorare, ceea ce corespunde de obicei unui interval de 2-4 luni.

În plus ca boala parodontală să nu aibă nici o șansă, sunt obligatorii vizitele regulate la dentist pentru îndepărtarea tartrului şi a plăcii bacteriene, prin detartraj şi periaj profesional.

Simptome si semne

In prima fază simptomele sunt nesemnificative. Se observa usoara inflamatie a gingiilor care pot sangera spontan sau la periaj. In timp simptomele devin mai evidente. Apare respiratia urat mirositoare si senzatia de gust neplacut in gura. Dintii incep sa se distanteze, să se mişte, iar in final pot cadea.

Aşadar totul incepe cu o banala gingivită care ignorată, evoluazea spre caderea dinţilor.

Tratament

Tratamentul depinde foarte mult de stadiul bolii. In cele incipiente, prin igienă impecabilă si controale la medicul dentist, boala poate fi stopată si chiar eliminată. Tratamentul urmareşte eliminarea infecţiei, prevenirea distrugerii ţesuturilor si prevenirea mobilizării dinţilor.

În clinica noastră, în funcţie de gravitatea bolii, medicul dentist specialist parodontolog stabileşte un program terapeutic, adaptat fiecărui pacient în parte.

Placa bacteriană trebuie indepartată, pot fi necesare aplicaţii locale de substanţe antiinflamatoare, antimicrobiene sau administrarea de antibiotice pe cale orală. Cand defectele osoase sunt importante este necesară adiţia de os (sau alte materiale), care v-a imbunătăţi stabilitatea dintelui.

Cateodată sunt necesare si tratamente protetice, analize si echilibrări ocluzale, iar in cazurile avansate se poate recurge si la tratamentul chirurgical. De precizat că in reusita tratamentului cooperarea pacientului este esentială!

Comunicarea medic-tehnician : o componentă importantă in reuşita tratamentului protetic

Cu toată evoluția rapidă și promiţătoare a tehnicilor CAD/CAM și a tehnologiilor de fabricare aditivă, tehnicianul dentar este încă, colaboratorul nostru indispensabil pentru succesul reabilitărilor protetice. Munca medicului este completată de cea a tehnicianului. Nu putem vorbi despre un tratament protetic încheiat cu succes daca unul dintre cei doi membri ai echipei medic-tehnician nu şi-a dus la capat misiunea cu profesionalism.

Fiecare membru al echipei trebuie să îşi îndeplinească responsabilităţile şi să acorde atenţie  deosebita tuturor etapelor clinico-tehnice. Este foarte important ca înainte de a incepe o colaborare cu un laborator de tehnica dentară, să se verifice in urma unei discuţii, daca există un nivel satisfăcător de compatibilitate intre cunoştiinţele si nivelurile de exigenţă ale celor doi practicieni. Dupa această discuţie, pentru o cooperare cat mai bună, medicul si tehnicianul pot intocmi de comun acord un protocol de lucru pe care il vor respecta pe parcursul colaborării.

Medicul este acela care stabileşte planul de tratament şi dirijează munca tehnicianului, iar tehnicianul este cel care materializează soluţia aleasă pentru ca, în final, pacientului să i se asigure rezultatele pe masura asteptărilor.

Cel mai uşor ar fi ca laboratorul de tehnică dentară să fie in aceiasi cladire cu cabinetul dentar sau cat mai aproape, datorită unor avantaje: tehnicianul poate participa la toate etapele clinice, se realizează o comunicare directă, se elimină etapele de transport al lucrărilor din si spre cabinet.

In absenţa acestei posibilităţi, rămane ca cei doi sa işi bazeze colaborarea pe informaţiile transmise prin intermediul amprentelor, inregistrărilor relaţiilor ocluzale, telefonic si virtual(online).

In concluzie, succesul unui tratament protetic poate fi obţinut doar în urma unei colaborări  eficiente între medicul dentist si technician!

Vă aşteptăm cu mare drag in clinica noastră unde veţi beneficia de rezultatele unei astfel de colaborări reuşite dintre medic si tehnician.

Sterilizarea materialelor si instrumentelor stomatologice


Exista ideea preconceputa ca de la dentist ne pricopsim cu o boala transmisibila?! De aceea tot mai multi pacienti se întreaba cum anume se dezinfecteaza sau cum se procedeaza cu instrumentarul folosit în cabinet. Asa ca, pentru informarea cititorilor nostri, iata cateva lucruri importante pe care ar trebui sa le stiti despre cum se desfasoara procesul de sterilizare in cabineul nostru.
Sterilizarea instrumentului stomatologic presupune un complex de procedee prin care se distruge in totalitate flora microbiana (forma vegetativa si sporulata a bacteriilor, virusurilor, fungi) de pe materialele supuse procesului. Pentru a reduce, la zero, riscurile contaminării procesul de sterilizare trebuie să decurgă ireproșabil.
Etapele procesului de sterilizare:
1.Prespalare: Dupa folosire, instrumentele sunt clatite sub jet de apa, fiind indepartate astfel, reziduurile organice sau medicamentoase de pe ele.
2.Sterilizare la rece: presupune imersia instrumentelor intr-o baie cu dezinfectant, timp de minim 60 de minute. Dupa ce au trecut cele 60 de minute, instrumentele se scot din solutia de dezinfectant si se clatesc din nou sub jet de apa calduta.
3.Spalarea:se spala individual cu o perie si cu pasta abraziva, insistandu-se la incheieturi, la canelurile acelor si frezelor, pentru inlaturarea tuturor formelor de materii organice.
4.Sterilizarea cu autoclavul: Dupa uscare si verificare, instrumentele se impacheteaza in pungi inchise etans, ce au prevazute markeri de sterilizare care vireaza (isi schimba culoarea), putandu-se astfel controla expunerea materialelor la temperatura optima si permitand totodata verificarea sterilizarii. Pungile, astfel ambalate, sunt trecute în autoclav, unde stau 45 de minute la o temperatura de 134 de grade.(Fig.1) Imediat dupa finalizarea procesului de autoclavare, pungile sunt verificate, datate si puse in dulapurile speciale pentru ele. Pungile astfel sterilizate au un termen de valabilitate de 2 luni de la momentul sterilizarii.
De asemenea, aparatura de sterilizare este verificata periodic de firme specializate, tocmai pentru ca manoperele de sterilizare sa fie cât mai sigure.
Pacientii ar trebui să stie ca nici o boala nu este transmisibila în cabinetul dentar daca acțiunea de dezinfectare a aparaturii este efectuata corect și la standardele cerute.

Fig.1

Bienala de medicină dentară, Koln 2017

In perioada 21-25 martie 2017 a avut loc expoziția internațională bienală de medicină dentară IDS Koln 2017. Unul dintre cele mai mari evenimente de genul acesta, IDS Koln aduce în același loc producători de materiale, aparatură și instrumente din medicina dentară, profesioniști și experți din domeniu și medici dentiști din toate colțurile lumii. Este un moment oportun pentru noi, să schimbăm impresii și idei cu alți colegi, să obținem informații actuale din practica dentară, să aflăm noutățile, invențiile și cele mai recente metode de tratament, și să aducem aceste noutăți în cabinet, pentru ca voi sa aveți parte de cel mai bun tratament!

Astfel am putut intalni producatori cu experienta pe piata instrumentelor dentare, am aflat de aparitia noului sistem de detectare a tesutului carios, imaginat de cei de la Zeiss, pentru microscoapele utilizate in tratamentele endodontice si odontale. Acest sistem evidentiaza printr-un filtru fluorescent, tesutul cariat, fiind mai usor de indepartat de catre practician.

Alte gadgeturi des intalnite au fost:

  • Scannerele dentare, care permit replicarea mai usoara si mai rapida a modelelor folosite de catre tehnicienii dentari in realizarea restaurarilor protetice.
  • Sistemul digital smile design, prin care se face o evaluare computerizata a rezultatului final, in urma unui plan de tratament complex.
  • Aparate de radiologie din ce in ce mai performante, cu doze de radiatii scazute si reprezentari cat mai fidele pentru medici, inclusiv pozarea pacientului in timpul radiografierii si suprapunerea unei poze a pacientului peste radiografia 3D obtinuta.
  • Paste de dinti cu noi compozitii, ce ajuta refacerea smaltului, protejeaza tesuturile moi si produc o usoara albire a dintilor, printr-o tehnica mai putin agresiva pentru dinti.
  • Unituri dentare cu masaj pentru spate in zona lombara.

Targul de anul acesta de mandreste ca fiind cel mai de succes targ international de acest gen din toate timpurile cu mai mult cu 12% participanti decat in 2015, cu peste 2300 de expozanti  din 60 de tari si penste 155.000 de vizitatori !

Tratament gratuit pentru copii

cover

 

Copilul tău poate beneficia de tratament stomatologic gratuit!

 

Puțini dintre noi știu că în baza contribuției la sistemul de sănătate copiii pot beneficia de tratamente stomatologice gratuite. În momentul de față există foarte puține cabinete stomatologice dispuse să presteze aceste servicii gratuit. Acum Nord Vest Dental vă oferim servicii stomatologice gratuite*   pentru copii în parteneriat cu CASM București.

*în limita bugetului lunar alocat de CASM București

Vezi ce trebuie să faci pentru a beneficia de tratamente gratuite pentru copilul tău.

Programează-te și pregătește următoarele:

  • CERTIFICAT DE NAȘTERE – copie xerox cu cod numeric personal pentru PREȘCOLARI și ELEVI până la 14 ani
  • CARTE DE IDENTITATE – copie xerox pentru ELEVII 14 -17 ani
  • CARTE DE IDENTITATE PĂRINTE – copie Xerox
  • DOVADA DE ASIGURAT A PĂRINTELUI

*pentru mai multe detalii consultă http://www.cnas.ro/casmb/  sau contactează-ne la 0748 170 701

 

Implanturile dentare – cum le menținem?

Tratamentul prin implanturi dentare a devenit o soluție terapeutică din ce în ce mai des recomandată de medicul dentist și solicitată de către pacienți pentru realizarea unor lucrări protetice de înlocuire a dinților lipsă. Acest fapt a devenit posibil mulțumită numeroaselor avantaje ale acestui tip de protezare față de cea clasică.

Însă, după ce lucrarea protetică a fost fixată pe implanturile dentare, tratamentul nu se finalizează aici, ci continuă cu o terapie de menținere pentru că implanturile să fie păstrate pe termen lung în bune condiții. Experții de la Federația Europeană de Parodontologie recomandă ca, în cadrul terapiei de menținere, pacienții ce au beneficiat de tratament prin implanturi să respecte 3 reguli importante:

  • să realizeze o curățare riguroasă a gurii folosind, în afară de periajul dentar, și produse ajutătoare, potrivite în cazul purtătorilor de implanturi
  • să se prezinte periodic la cabinetul stomatologic pentru control și igienizare profesională a implanturilor și a lucrărilor protetice
  • în cazul fumătorilor, să se renunțe la fumat

Toate aceste măsuri depind de grija pacienților pentru propria sănătate orală! Cercetările recente arată că o curățare insuficientă, atât acasă cât și în cabinetul stomatologic, produc inflamație în jurul implanturilor dentare iar fumatul predispune organismul la acest tip de complicații care conduc în timp la pierderea implanturilor.

În ceea ce privește curățarea zilnică a gurii de către pacienți, periajul dentar este mijlocul principal de curățare a dinților, minim 2 minute de 2 ori pe zi, iar periuța electrică este mai eficientă decât periuța manuală. Însă, din cauza imposibilității de curățare cu periuța de dinţi și a spațiilor interdentare, periajul trebuie să fie însoțit de utilizarea unor produse ce au acces și în aceste zone. Periuțele interdentare (de dimensiuni adecvate) sunt cele mai eficiente, având posibilitatea să se plieze în spațiile dintre dinți, implanturi și pe sub lucrările protetice. Prin comparație, ața dentară și irigatorul bucal au o eficacitate mai redusă în îndepărtarea resturilor alimentare și menținerea sănătății gingivale. În plus, în anumite cazuri, se poate recomanda și utilizarea zilnică a unor ape de gură cu rol antiseptic, de acțiune asupra microbilor care se pot dezvolta în jurul implanturilor și dinților.

Legat de controalele periodice, acestea de efectuează la un interval ce variază între 3 și 12 luni, când se va verifica starea lucrării protetice, corectitudinea igienei orale și, cel mai important, starea mucoasei din jurul implanturilor. În lipsa unei inflamații de la acest nivel, se realizează igienizarea profesională utilizând instrumente special adaptate implanturilor și lucrărilor protetice pe implanturi: fie prin ultrasunete cu instrumente cu capăt de plastic fie manual cu instrumente cu capăt din titan sau plastic. Acestea îndepărtează resturile alimentare și microbii fără ca suprafața bonturilor, a implanturilor sau a lucrărilor protetice să fie zgâriată. În prezența inflamației la control, în schimb, este necesară realizarea unor radiografii iar ca tratament, pe lângă igienizarea periodică, se completează cu alte soluții terapeutice în funcție de gravitatea inflamației.

Fumatul crește semnificativ riscul de apariție a inflamației din jurul implanturilor dentare! Recomandarea pentru fumători este să renunțe la acest obicei înainte de începerea tratamentului prin implanturi.

Nerespectarea acestor recomandări conduc la inflamația mucoasei din jurul implanturilor – perimucozita, care, dacă nu este detectată și tratată în această fază incipientă, avansează către inflamația și distrucția osului de suport al implanturilor – periimplantita.

Cele mai recente date ale Federației Europene de Parodontologie arată că mucozita afectează 43% dintre pacienții cu implanturi, iar periimplantita 22%. Totuși, în lipsa prezentării la controale și igienizări profesionale regulate, periimplantita se regăseşte la 1 din 2 pacienți (43.9%).

În concluzie, este bine să ne alocăm timp gesturilor simple dar sănătoase pentru menținerea rezultatelor pe care echipa stomatologică ne-o oferă!

 

Dr. Mariana Caramida

Dr Mariana Cărămidă

Medic specialist parodontolog